Как бороться с гиперпигментацией на лице: медикаментозные, аппаратные и косметологические методы лечения 

Нарушения кожной пигментации — это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах — психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Содержание

Причины гиперпигментации

Факторы, приводящие к гиперпигментации кожи, причины повышенного образования меланина отличаются разнообразием. Среди наиболее распространенных причин выделяют следующие.

  • Воздействие ультрафиолетовых лучей. Во время нахождения на солнце в меланоцитах, клетках эпидермиса, вырабатывается меланин.
  • Травмирование кожи. Кожные повреждения, например, после пластики лица, ожоги, раны, воспалительные инфекционные и грибковые поражения, часто провоцируют развитие такого явления, как поствоспалительная гиперпигментация. Это связано с тем, что на месте повреждения целостности эпидермиса происходит активное деление клеток. Молодая кожа обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолету, поэтому быстро приобретает темный оттенок.
  • Гормональные нарушения. Расстройства функциональной активности и заболевания органов эндокринной системы также могут привести к гиперпигментации век (Базедова болезнь, тиреотоксикоз), лица, груди и других участков тела. То же касается повышенного синтеза меланина во время беременности, в период климакса, полового созревания, а также во время применения оральных контрацептивов.
  • Возрастные особенности кожи. С возрастом особенно становится заметно появление гиперпигментации кожи лица и рук. Эта проблема возникает вследствие доступности данных участков тела солнечной активности.
  • Заболевания кровеносных сосудов. Варикозная болезнь – частая причина развития гиперпигментации на нижних конечностях.
  • Нарушения функций печени.
  • Интоксикация. Активные компоненты некоторых медикаментозных средств, лекарственных трав, накапливаясь в организме, способны вызывать повышенный синтез меланина в меланоцитах.
  • Гипо- и авитаминозы. Данные биологические соединения входят в состав ферментных систем. Их недостаток нарушает нормальное протекание обменных процессов в клетках и вызывает патологическое накопление меланина.
  • Неправильно подобранные косметические средства. В состав многих средств для ухода за кожей и декоративной косметики входят вещества, увеличивающие восприимчивость кожи к ультрафиолету (фотосенсибилизирующие компоненты).

Кроме перечисленных факторов можно отметить: злоупотребление спиртными напитками и курение, глистные инвазии, частые стрессовые ситуации, неправильное питание и так далее. Лечение гиперпигментации основано, в первую очередь, на выявлении причины чрезмерной выработки меланина. В большинстве случаев пигментные пятна проходят самостоятельно после ее устранения. Программа коррекции гиперпигментации кожи подразумевает проведение предварительной диагностики, лечебные мероприятия и меры, направленные на предупреждение повторного появления пятен.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина — это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см2кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

  1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
  2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов — химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Диагностика

При чрезмерном и/или внезапном появлении пигментации на коже, а также в случае увеличения размеров пигментных пятен следует обратиться к врачу – дерматологу или дерматокосметологу. Если такого специалиста поблизости нет, то можно записаться на прием к терапевту. На первом этапе потребуется сдать анализы кала, крови и мочи, возможно, пройти ультразвуковое исследование. Дальнейшая диагностика будет зависеть от полученных результатов. Врач может выписать направление на консультацию онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста.

Важно обратить внимание на появление других симптомов гиперпигментации, например: высыпаний, повышение температуры тела, зуд, болевые ощущения и прочие. Это значительно сузит круг предполагаемых нарушений и ускорит постановку диагноза.

Отсутствие результата тоже результат

В двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании (Taghavi F. 2018), целью которого было сравнить эффективность липосомального гидрохинона и гидрохинона в обычной формуле для лечения мелазмы, не было выявлено никакой существенной разницы между экспериментальной и контрольной группой. То есть, согласно результатам исследования, липосомальный гидрохинон оказывает значительное терапевтическое воздействие на мелазму, но не имеет никакого превосходства по сравнению с обычным.

Виды пигментных пятен и их особенности

Нарушение выработки меланина приводит к появлению разных пигментных пятен. Они могут отличаться локализацией и размерами, обладают различными характеристиками и особенностями.

Веснушки

Веснушки

Веснушки являются генетически обусловленной пигментацией: их появление связано с наличием определенной комбинации генов в ДНК меланоцитов. Для этого типа пигментных пятен характерно усиление выраженности в весенне-летний период под действием солнечных лучей. Зимой они, как правило, становятся менее заметными.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия — хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго — имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения — крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока — симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Удаление пигментных пятен в косметологии

Удаление гиперпигментации в косметологии предполагает такие направления, как:

  • использование пилингов для удаления пигментных пятен на лице и теле;
  • предотвращение появления пятен в дальнейшем с помощью защитных средств для наружного применения.

Удаление гиперпигментации в косметологии

Удаление гиперпигментации в косметологии

Неправильный подход к избавлению от коричневых пятен может усугубить ситуацию и увеличить количество пигмента. Поэтому для лечения следует обращаться к профессиональным косметологам.

Мезотерапия

Проведение мезотерапевтических процедур не только выбеливает кожу, но и обогащает ее питательными веществами. Чаще всего проводят мезотерапию лица, но возможно и лечение отдельных участков тела (например, рук). В состав мезококтейля помимо отбеливающих компонентов включают такие активные вещества, как: гиалуроновая кислота, витамины и минералы, растительные экстракты, лекарственные соединения. Благодаря этому восстанавливается ровный цвет лица, оно приобретает упругость, свежесть, ровный оттенок.

Длительность курса лечения определяет косметолог на первичной консультации. Полученный эффект сохраняется в течение полугода и более.

Химический пилинг от пигментных пятен

Химические пилинги лица считаются наиболее действенным способом борьбы с гиперпигментацией. В основе их действия лежит отшелушивание верхних слоев кожи путем нанесения на ее поверхность кислотного состава. По глубине проникновения пилинг бывает поверхностный, срединный и глубокий.

Наибольшее распространение получили следующие виды пилингов:

  • ретиноевый;
  • молочный;
  • миндалевый;
  • пилинг хлоридом кальция;
  • салициловый;
  • пилинг трихлоруксусной кислотой;
  • гликолевый.

Кроме отбеливания пигментных пятен каждая процедура оказывает свое, дополнительное, действие на кожу (сужает поры, нормализует работу сальных желез, оказывает лифтинг-эффект и так далее).

Лазерный пилинг

Лазерная шлифовка кожи предполагает удаление значительного слоя эпидермиса, поэтому требует длительного восстановительного периода. Высокая эффективность метода основана на способности пигментированных клеток поглощать лазерное излучение, что в итоге приводит к их разрушению. Устранение гиперпигментации лазером требует проведения не менее 3-х процедур, перерывы между которыми могут составлять от 10 дней и более.

Силимарин против гидрохинона: сравнительное исследование

Исследователи предположили, что хотя точный патогенез мелазмы не полностью выяснен, вызванный ультрафиолетом окислительный стресс играет важную роль в его патогенезе. Силимарин, антиоксидант, снижает вредное воздействие солнечного ультрафиолетового излучения, такое как воспаление, иммунные реакции, повреждение ДНК и пигментация. В исследовании Nofal A. 2019 оценивалась эффективность и безопасность местного применения силимарина с различными концентрациями (0,7 и 1,4 %) по сравнению с гидрохиноном 4 % при лечении мелазмы. Сорок две взрослые пациентки с мелазмой были распределены в три одинаковые группы, по 14 пациентов в каждой; группа 1 обрабатывалась силимарином 0,7 %, группа 2 – силимарином 1,4 %, а группа 3 – кремом на основе гидрохинона 4 %. Продолжительность лечения составила 3 месяца. Не было существенных различий в терапевтическом ответе между тремя изученными группами. Никаких побочных эффектов не было зарегистрировано с силимарином, тогда как гидрохинон был связан со значительными побочными эффектами. Исследователи сделали вывод, что крем с силимарином может служить эффективным и безопасным способом лечения мелазмы.

Как избавиться от пятен

Чтобы полностью избавиться от пигментных пятен, одних аппаратных процедур будет недостаточно. Потребуется принимать дополнительные меры, такие как: использование защитных средств, пересмотр рациона и нормализация питания, лечебные мероприятия, если причиной пигментации послужило какое-либо заболевание. Поствоспалительная гиперпигментация потребует более внимательного ухода за кожей, направленного на предотвращение рецидива прыщей, эрозий, язвочек. В состав таких средств могут входить антисептические и антибактериальные вещества.

Криотерапия

Криотерапия

Криотерапия

Действие жидкого азота на пигментные пятна приводит к разрушению клеток с избыточным содержанием меланина. При этом активируются процессы регенерации, и на месте пигментированных структур образуются новые. Хотя в процессе проведения процедуры возможны ощущения пощипывания или жжения, в общем она хорошо переносится пациентами.

Посттравматическая пигментация и факторы роста

В 2019 году корейские ученые изучили влияние крема, содержащего эпидермальный фактор роста, на поствоспалительную гиперпигментацию после лазерной обработки на иттриевом алюминиевом гранате (532 нм). Результаты эксперимента доказали, что применение эпидермального фактора роста (EGF) способствует заживлению ран и может снизить риск индуцированной лазером воспалительной гиперпигментации (PIH). В исследовании участвовало двадцать пять пациентов со старческим лентиго. После процедуры пациенты наносили на обработанную зону крем, содержащий EGF, или контрольный крем. Цвет кожи и трансэпидермальную потерю воды (TEWL) измеряли на 0-й, 3-й, 7-й и 35-й день с использованием мексиаметра и теаметра соответственно.

Крем, содержащий EGF, приводил к незначительному снижению индуцированной лазером трансэпидермальной потере воды и значительно уменьшал индекс меланина и частоту посттравматической пигментации на 35-й день.

Лечение в домашних условиях

Чтобы избавиться от гиперпигментации на лице и теле при не слишком выраженных симптомах, лечение можно проводить и в домашних условиях без применения косметологических аппаратов.

Лечение гиперпигментации в домашних условиях

Лечение гиперпигментации в домашних условиях

Для отбеливания эпидермиса хорошо зарекомендовали себя такие народные средства, как:

  • чистотел;
  • огуречный сок;
  • сок петрушки;
  • кисломолочные продукты;
  • сок лимона.

Большего эффекта можно добиться, параллельно принимая медицинские лекарства: таблетки, препараты для наружного нанесения, содержащие отбеливающие и питательные компоненты. Также косметологи назначают средства для повышения иммунитета, витаминно-минеральные комплексы.

Ингибирование тирозиназы

В исследовании Lim JW изучалось ингибирующее действие дегидроглизасперина C (DGC), полезного компонента Glycyrrhiza uralensis (G. uralensis), на меланогенез, индуцируемый α-меланоцитарно-стимулирующим гормоном (α-MSH) и его механизмами.

DGC уменьшала активность внутриклеточной тирозиназы (TYR) и экспрессию связанных с синтезом меланина белков (TYR и TRP-1) дозозависимым образом при индуцированном α-МСH меланогенезе. Кроме того, DGC индуцировала подавление MITF (специфичного для меланоцитов фактора транскрипции) путем подавления пути cAMP-CREB. Кроме того, фосфорилирование внеклеточной сигнальной регулируемой киназы (ERK) уменьшало MITF при лечении DGC. Таким образом, DGC может использоваться как отбеливающий ингредиент и клинически применяться против гиперпигментации.

Осложнения

Чрезмерное отложение меланина является больше эстетической и психологической проблемой, чем угрозой для здоровья. Однако полностью игнорировать гиперпигментацию при ее прогрессировании нельзя. Так, невусы и возрастные пигментные пятна (кератомы) могут подвергаться озлокачествлению. На месте повышенного скопления меланина возможны шелушение, зуд и ороговение кожи, резкое снижение местного и общего иммунитета. Это может привести к проникновению инфекции и развитию воспалительных процессов, дерматозов и других осложнений.

Так как гиперпигментация может быть симптомом внутреннего заболевания, промедление с визитом к врачу способно привести к развитию более серьезных нарушений в организме.

Мелазма

Вид гиперпигментации, хаотично проявляющийся на разных участках лица и шеи в виде неравномерных пятен светло- или темно-коричневого цвета. Причиной их появления является переизбыток в организме прогестерона и эстрогена — женских гормонов, вырабатываемых яичниками. Обычно он возникает вследствие наследственной предрасположенности, гормональных сбоев во время беременности и наступления менопаузы, в период приема оральных контрацептивов и длительного нахождения под солнцем.

Как не допустить появление новых пятен

После удаления пигментных пятен (независимо от их причины) следует использовать все доступные меры, чтобы предотвратить попадание на кожу ультрафиолетовых лучей. Для этого нужно полностью исключить загар, в том числе в солярии, надевать шляпу с широкими полями, легкую одежду с длинным рукавом. Большую помощь окажет крем от гиперпигментации, содержащий УФ-фильтры. Поддержать полученный результат помогут препараты, в состав которых входят отбеливающие компоненты (салициловая кислота, перекись водорода, гидрохинон, арбутин, койевая кислота и другие).

Депигментирующими свойствами обладают также следующие препараты

Самыми популярными и эффективными препаратами для отбеливания кожи считаются следующие:

Препараты для отбеливания кожи

  • Белосалик;
  • Ахромин;
  • Цинковая мазь;
  • Линимент синтомицина;
  • Ретиноевая мазь;
  • Меланатив;
  • Скинорен;
  • Мелан.

Наиболее эффективными считаются средства, содержащие гидрохинон. Однако это вещество не просто разрушает пигмент, а приводит к гибели клеток, в которых он синтезируется. Депигментация с его помощью является необратимой.

Стероиды повышают эффективность лечения

В исследовании Abdel-Raouf оценивались и сравнивались клинические, гистопатологические и иммуногистохимические изменения в мелазме после фракционного Er:YAG-лазера по сравнению с фракционным Er:YAG-лазером и актуальными стероидами.

Двадцать два пациента были обработаны фракционным Er:YAG-лазером на обеих сторонах лица с использованием местного стероида только с левой стороны. Клиническая, гистопатологическая и иммуногистохимическая оценка для образцов кожи проводились до начала лечения и через 3 месяца после окончания сеансов. В результате лечение фракционным Er: YAG-лазером с правой стороны показало значительное снижение показателя MASI с клиническим результатом, который считался превосходным у трех пациентов (13,6 %), очень хорошим – у шести (27,2 %), хорошим – у восьми (36,3 %) и (22,7 %) со значительным снижением базальной пигментации и реорганизацией коллагена и уменьшением количества MART1-положительных клеток. После комбинированной терапии снижение показателя MASI было очень значительным с клиническим исходом, который считался превосходным у шести пациентов (27,2 %), очень хорошим – у 10 (45,4 %), хорошим – у трех (13,6 %). Гистологические изменения были очень очевидными и более значительными.

Клиническое, гистопатологическое и иммуногистохимическое улучшение было очевидным с обеих сторон, с более значительным лучшим результатом с использованием комбинированной терапии с левой стороны. Однако комбинированная терапия была более полезна для кожи типа III, а не типа IV по Фицпатрику.

Гиперпигментация кожи у детей

Дети реже, чем взрослые, но все же страдают гиперпигментацией, которая обычно носит посттравматический характер. Опрелости, сыпи и воспаления оставляют участки кожи гораздо более темные, чем окружающие ткани. Пигментные пятна, появившиеся у ребенка без видимых причин, должны насторожить родителей – они могут свидетельствовать о серьезных внутренних патологиях и наследственных заболеваниях. Обычные для светлокожих детей веснушки появляются после четырех лет – эти пигментные пятна опасности для здоровья не представляют и с возрастом проходят.

Как может выглядеть гиперпигментация

Пятна на коже могут быть точечными, слившимися, яркими или бледными. Выглядеть как «неровный загар», «веснушки», как «грязь» на коже. Эти пятна не сопровождаются шелушением и воспалительными явлениями, не вызывают зуда, жжения или болезненности. Субъективные ощущения, связанные с ними, ограничиваются только косметическим и психологическим дискомфортом.

Довольно часто пациенты, приходящие на первичную консультацию, пигментные пятна просто не замечают — пока при осмотре при хорошем свете и на чистой коже я не указываю на них маркером. И даже после этого более чем в половине случаев пациенты отмахиваются, мол, «у меня это всю жизнь», «да это просто веснушки», «ой, да меня эта фигня не беспокоит! вот морщины — да!»

К большому сожалению, гиперпигментация не так безобидна, как кажется. Во-первых, это однозначно

Заметный косметический дефект

Любые пятна (и вообще новообразования) визуально старят наше лицо, прибавляют возраст. Задорные «веснушки» выглядят «интересно» на юном лице, но не в 30-40 лет — когда на увядаюшей коже они уже начинают ассоциироваться со старческими бляшками (кератомами) и бородавками. Со временем цвет пигментных пятен становится интенсивнее.

Гиперпигментация в области висков, под глазами

Гиперпигментация в области висков, под глазами

Гиперпигментация в зоне лба

Гиперпигментация

Возрастная гиперпигментация (лентиго)

Диффузные пятна гиперпигментации — придают лицу нездоровый вид. Если гиперпигментация сочетается с расширенными сосудами на лице (куперозом) — лицо становится совершенно пёстрым по цвету, пятнистым, ассоциируется с низкостатусным «рабоче-крестьянским» образом жизни. Поэтому, даже если Вы пришли на омолаживающие процедуры (маски, массажи, уходы) — борьба с гиперпигментацией с целью выравнивания цвета лица и будет являться неотъемлемым звеном желанного омоложения.

Гиперпигментация

Диффузная гиперпигментация на лице

Пигментные пятна в сочетании с диффузной гиперпигментацией

«Усы» и «бакенбарды». Гиперпигментация «обожает» проявляться вокруг рта — что создаёт у женщины эффект наличия волос там, где их нет или количество незначительно. Заниматься эпиляцией в этом случае бесполезно, «усы и бакенбарды» это пигментация на коже, а не наличие волос.

Гиперпигментация: до и после лечения

Гиперпигментация: до и после лечения

Гиперпигментация: до и после лечения

Постакне. Повышенная пигментация часто проявляется в местах рубцов и шрамом после прыщей и акне. И даже если кожа в этих местах уже пролечена от новых высыпаний, застарелые шрамы и темный пигмент визуально создают ощущение, что кожа нечистая, всё еще воспалена.

Пост-акне гиперпигментация: до и после лечения

Пост-акне гиперпигментация: до и после лечения

Риск перерождения

Гиперпигментация на коже, помимо косметического дефекта, требует постоянной настороженности в плане перерождения в злокачественное новообразование. Развитие меланомы — самый главный риск.

Помимо пигментных пятен, на коже лица может также проявляться сосудистый рисунок — купероз.

Причины и симптомы

На появление пятен с пигментом могут повлиять разнообразные причины, от воздействия внешней среды до внутренних нарушений. Наиболее распространенными среди факторов, провоцирующих гиперпигментацию кожи являются:

  • чрезмерное пребывание под воздействием прямых солнечных ультрафиолетовых лучей;
  • нарушения и перестройка гормонального баланса в организме, сбои работы эндокринной системы;
  • заболевания, которые нарушают полноценное функционирование печени или желчного пузыря;
  • болезни щитовидной железы;
  • дисфункция метаболизма;
  • поствоспалительное явление;
  • нарушение работоспособности яичников;
  • аллергии;
  • микозные поражения;
  • посттравматические явления;
  • использование косметической продукции низкого качества;
  • авитаминоз на фоне неправильного питания;
  • воздействие химических препаратов, в том числе медикаментов;
  • изменение качества кожного покрова на фоне старения;
  • стресс, усталость, нервные перенапряжения;
  • прием лекарственных препаратов в особенности антибиотиков.

Заподозрить гипер пигментацию человек может при внимательном осмотре своего тела. На определенных участках возникают пятна от желтоватого до черно-коричневого цвета. Их размер может варьироваться от 1 миллиметра до нескольких сантиметров. Могут возникнуть на месте прыщей.

В зависимости от вида пигмента, может меняться его расположения. Пятна появляются на лице, в районе промежности, шеи, груди, на животе, спине и кистях рук. Гиперпигментация иногда проявляется под глазами. Редко можно встретить на голенях, ягодицах, руках, ногах. Практически не встречаются на подошвах ступней и ладонях.

Гиперпигментация: фото до и после лечения

Нестарческая пигментация

Пигментные пятна… Желтоватые, светло-коричневые, напоминающие рябь – это вовсе не возрастной признак. Это косметический дефект. Так что эту проблему не просто можно решить, но даже нужно, необходимо. Особенно, когда подобная проблема возникает лет в сорок, а не после восьмидесяти.

Омоложение пигментации стало возможным благодаря повальной моде на загар. Еще причина – перемены гормонального фона. Поэтому, чтобы проблема не проявлялась как можно дольше, следить за здоровьем – обязательно.

Нестарческая пигментация

Неправильная работа механизма защиты вызывает усиленную выработку меланина. Это плата за любовь к сильному загару. Намного проще предупредить появление гиперпигментации, чем потом избавляться от нее. Прием витаминов, своевременные обследования, защита кожи от солнца – это шаги, помогающие предотвратить раннее появление пигментных старческих пятен.

Чаще всего они проявляются на коже рук и лица. Эти зоны требуют особенного внимания. После приема медикаментов, назначаемых врачом, выработка меланина замедляется, пятна светлеют и пропадают.

Нестарческая пигментация

Основные виды лечения пигментации кожи

Веснушки или пигментные пятна, вызванные длительным пребыванием на солнце можно осветлить домашними рецептами на основе огурца, петрушки, кисломолочных продуктов.

Дерматологи после комплексной диагностики назначают кремы, мази против нарушения пигментации кожи содержащие:

  • гидрохинон;
  • койевую кислоту;
  • арбутин.

Помогут избавиться от пигментации курсы витаминных комплексов, содержащие витамин С в большом количестве. После консультации с эндокринологом могут быть назначены кортикостероидные препараты.

В ситуациях, когда проблемы с кожей не связанны с работой внутренних органов косметические процедуры могут использоваться как основная терапия. Они могут дополнить лечение в случае потери пигментации. Эффективен метод фототерапии. Она стимулирует выработку меланина, повышает «иммунитет» кожи.

Химические пилинги способны избавить от тёмных пятен. Глубокий пилинг более эффективен, он позволяет избавиться даже от старых пятен.

Специалисты называют действенным при повышенной пигментации кожи применение лазера. Его излучение разрушает скопление меланина, не повреждает здоровее ткани. Обычно требуется несколько сеансов для удаления крупных очагов с гиперпигментацией.

Ещё один метод избавления от пигментных очагов – мезотерапия. Процедура позволяет снизить выработку цветового пигмента кожи. Но она эффективна при светлых, недавно появившихся пятнах.

В некоторых случаях эффективны механические (алмазный, коралловый) пилинги. Они способствуют обновлению кожи, «снимают» очаги пигментации.

Гиперпигментация у ребенка

Если вы заметили признаки гиперпигментации кожи у ребенка обратите внимание на количество витаминов, потребляемое им. У него может быть нарушен обмен веществ.

Но самой распространенной причиной гиперпигментации является аллергическая реакция. В первую очередь необходимо выяснить причину её возникновения. Это поможет сделать квалифицированный детский аллерголог.

Не забывайте, что детская кожа особенно подвержена воздействию ультрафиолетового света. Ограничивайте время нахождения на солнце, используйте защитные крема, но не переусердствуйте: нехватка витамина D скажется на организме малыша не лучшим образом.

Гиперпигментация

В норме меланин придаёт нашей коже пигмент (цвет) — чем кожа смуглее, тем больше в ней продуцируется меланина. Если пигмент откладывается в верхних слоях эпидермиса, пигментация может обретать желтоватый оттенок. В том случае, если скопления меланина расположены в дерме, образования на лице проявляются в виде коричневых или темно-серых пятен. Гиперпигментаяи на коже – это локальная повышенная выработка меланина клетками кожи. Происходит как реакция организма на воздействие как внешних факторов, так и причин, кроющихся внутри организма, заключающаяся в локальном увеличении выработки меланина клетками-меланоцитами.

Пигментные пятна бывают и врожденными: — веснушки – россыпи небольших пятнышек на коже лица, рук, спины, груди; — родимые пятна и невусы – могут быть самых разных форм и размеров, могут расти на протяжении жизни или оставаться неизменными.

От приобретенной гиперпигментации их отличает то, что они появились еще при рождении человека. Проверить, врожденная или приобретенная гиперпигментация у Вас очень просто: возьмите свои детские фотографии и сравните: присутствовало ли на коже то, что есть сейчас.

Структура эпидермиса

В данной статье мы будем обсуждать только приобретенную гиперпигментацию неопухолевой природы, так как именно это предмет заботы косметолога. Остальное — сфера дерматолога и онколога, к ним и следует обращаться за консультацией.

Пятновыводители: 12 эффективных средств против гиперпигментации

Цвет нашей кожи определяет особый пигмент — меланин, который образуется из аминокислот под воздействием ультрафиолетовых лучей. Чем больше меланина в клетках, тем темнее кожа. При определенных обстоятельствах пигмент распределяется неравномерно, и на коже — особенно на лице, руках и в зоне декольте — появляются пигментные пятна. Это явление и называется гиперпигментацией или меланозом. Нарушение пигментации — достаточно распространенная проблема возрастной кожи.

Возникновение гипермигментации провоцируют постоянное воздействие ультрафиолета, колебания гормонального фона, воспаления и травмы кожи, соматические заболевания.

Этот процесс затрагивает глубокие слои кожи, в результате гиперпигментация становится более выраженной и склонной к рецидивам, поэтому при лечении важен комплексный подход и наблюдение врача-дерматокосметолога. Специалист определит необходимость обследования у других врачей для выяснения причин меланоза. В некоторых случаях гиперпигментация исчезает после лечения основного заболевания, спровоцировавшего появление пятен.

Если пятен немного и они не слишком сильно выражены, рекомендуют местное лечение с использованием отшелушивающих и отбеливающих средств: перекиси водорода, лимонной кислоты, лосьонов и мазей на основе салициловой и молочной кислот, экстракта огурца, лимона, смородины, а также процедуры криомассажа.

Часто назначают курс витаминов: аскорбиновой, фолиевой, пантотеновой, никотиновой кислот.

Заметный эффект в борьбе с пигментными пятнами дают косметические процедуры:

  • Пилинги — поверхностные и срединные (гликолевые, ретиноевые, ТСА, энзимные) — применяют при неглубокой гиперпигментации для отшелушивания рогового слоя эпидермиса. Пилинги активизируют процесс обновления клеток кожи.
  • Действие лазерной шлифовки кожи — дермабразии — основано на разрушении клеток с избыточным содержанием меланина за счет их быстрого нагревания, в результате чего пятна испаряются.
  • Метод фототерапии или фотоомоложения использует технологию интенсивного импульсного света, который не только способствует исчезновению пигментных пятен, но и стимулирует выработку коллагена и эластина.
  • Мезотерапия отбеливающими коктейлями позволяет доставить активные вещества прямо в клетки эпидермиса, воздействуя на пигментные пятна изнутри.
  • От вторичной гиперпигментации, посттравматического или воспалительного происхождения, помогает избавиться озонотерапия. Она стимулирует местный иммунитет и оказывает противовоспалительное действие.

К сожалению, лечение гиперпигментации не всегда бывает устойчивым, поэтому даже после успешной терапии нужно предпринимать меры предосторожности и защиты кожи от рецидивов. Они заключаются в использовании косметических средств — отбеливающих и снижающих синтез меланина в клетках, и средств с максимальным фактором защиты от ультрафиолетового излучения — круглый год.

Средства для домашнего ухода против гиперпигментации

Органическая осветляющая сыворотка для лица c белой шелковицей, водорослями, экстрактами гибискуса и орхидеи, черникой, сахарным тростником, апельсином, лимоном, черной смородиной и голубикой «Лепестки и бутоны», Little ButterflyЦена — около 5 785 руб.

Сыворотка, выравнивающая и осветляющая тон кожи, с экстрактами плодов и косточек барбадосской вишни, экстрактами манжетки, торичника, гиалуроновой кислотой, производным витамина White Plus, Clarins Цена — около 5 200 руб.

Крем против гиперпигментации c салициловой, гидроксифенокси пропионовой и эллаговой кислотами и дрожжевым экстрактом Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals Цена — около 6 476 руб.

Дневной защитный крем c ламинарией, оксидом цинка, экстрактами цветка ромашки, центеллы азиатской, коры белой ивы, корня солодки, гиалуроновой и лимонной кислотами Biolight, Repêchage Цена — около 9 975 руб.

Эмульсия для коррекции пигментных пятен c ацетатом витамина Е, экстрактом опунции, салициловой кислотой, глицерином растиительного происхождения, эфирными маслами шалфея, лаванды и майорана Intensive Dark Spot Corrector, Sisley Цена — около 10 440 руб.

Сияющая сыворотка c высокой концентрацией салициловой кислоты из экстракта таволги «Белая королева», L’Occitane Цена — около 5 800 руб.

Сыворотка депигментирующая c молочной кислотой, AHA ретиноидом, хлорогеновой кислотой, витамином С, экстрактами корня бороздоплодника лекарственного и шишек хмеля, гидролизатом соцветий пшеницы Skin Brightening Serum Elizabeth Arden Pro Цена — около 9 100 руб.

Курс против пигментных пятен с высокой концентрацией комплекса P.E.A.R.L. Rosy White на основе экстракта жемчуга Blanc de Perle White P.E.A.R.L. Fusion, Guerlain

Ночной крем-эликсир с экстрактом жемчуга, маслами японской камелии и макадамии, бетаином Dream Cream, «Черный жемчуг» Цена — около 400 руб.

Концентрат осветляющий на основе альфа глюкозид тригидроксибензойной кислоты, с экстрактом японской водоросли Kombu Mezolux, Librederm Цена — около 1 812 руб.

Bio-активная маска для лица c фитоэкстрактом органической сахалинской морошки, обновляющий комплексом, витамином С, гликолевой кислотой и растительным коллагеном «Мгновенное сияние кожи», Natura Siberica Цена — около 250 руб.

Крем-сыворотка против морщин и пигментных пятен с концентрированным витамином C, комплексом Lumiskin и водорослями Corallina officinalis Expert C «Активатор молодости 40 +», Eveline Cosmetics Цена — около 300 руб.

Гиперпигментация кожи тела

Гиперпигментация кожи на ногах. Причиной гиперпигментации голеней может стать вызывающая раздражение и вросшие волоски эпиляция, а ступней – натирающая мозоли обувь. Кроме того, гиперпигментация кожи на ногах часто свидетельствует о дефиците витаминов (С, А, РР) и побочных действиях медицинских препаратов. Потемнение кожи на ногах может быть вызвано нарушением венозного кровообращения и являться признаком варикоза: в таких ситуациях следует незамедлительно проконсультироваться с врачом – самостоятельное использование каких-либо косметических процедур и нанесение отбеливающих составов недопустимо!

Гиперпигментация кожи ног (голени)

Гиперпигментация на руках свидетельствует о возрасте человека, поэтому многие женщины стремятся как можно быстрее избавиться от коричневых пятен. Помимо применения косметологических методик, поддерживать светлый тон кожи позволяют специальные кремы для рук, содержащие лимон, экстракт петрушки или другие отбеливающие компоненты.

Гиперпигментация на груди и спине чаще всего является наследственной и характерна для обладателей рыжих волос. В таких ситуациях избавиться от пигментных пятен навсегда не получится: они вновь проявятся, особенно после загара.

Профилактика появления

Чтобы предотвратить появление гиперпигментации, следует с внимательностью относиться к собственному телу и здоровью. Не нужно находиться длительное время под воздействием прямых солнечных лучей. Оптимальное время для прогулок в летний период — до 10 часов и после 18. Также не стоит злоупотреблять посещениями солярия, так как его влияние идентично солнечному. Как лечение, так и профилактика гиперпигментации кожи требуют контроля пребывания под солнечными лучами.

Следует пользоваться специальными солнцезащитными кремами, которые имеют в своем составе фильтры от ультрафиолета. На таком креме или мази должна присутствовать пометка SPF. Чем больше числовой код возле отметки, тем выше степень защиты от солнца.

Приобретать косметологические средства только у проверенных поставщиков. Желательно делать покупки у официальных представителей компаний. Такая мера обезопасит от приобретения некачественного товара.

Здоровый образ жизни, нормальное психоэмоциональное состояние, существенно влияют на обменные процессы в организме. Соблюдение профилактических мер помогает обезопаситься от гиперпигментации.

Чрезмерное образование пигментов на теле человека не всегда говорит о наличии болезни. При возникновении подобной симптоматики лучше обратиться за помощь к медицинскому работнику. Только врач после обследования на основании анализов сможет установить причину и назначить правильное лечение.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий