КЛИНИКА "КОСМЕТОН"
(495) 544-87-24 стационар
(495) 585-71-63 косметология, эстетическая медицина
(495) 748-01-33 поликлиническое отделение

Главная страницаНаправления деятельностиКлиника женского здоровья, пластической хирургии, эстетической медицины и травматологииOn-line консультацияКонтакты

Установка желудочного бандажа

Установка желудочного бандажа (Lap Banding)Превышение идеального веса, составляющее индекс массы тела более 30 кг/мхм, определяется в медицине как “ожирение”.

Последнее рассматривается как хроническая болезнь, значительно повышающая риск развития других серьезных заболеваний - атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, заболеваний легких, желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета и т.д. При этом риск развития ранних, угрожающих жизни осложнений этих заболеваний, увеличивается прямо пропорционально степени превышения веса.

Большое количество статистически достоверных исследований, проведенных в разных странах мира, определяют риск развития угрожающих осложнений заболеваний, связанных с избыточным весом, как высокий при ИМТ более 35, и очень высокий - при ИМТ более 40 кг/мхм.

Таким образом, важным является понимание того, что риск развития перечисленных выше осложнений при ИМТ более 35 , выше, чем риск от проведения какого либо хирургического оперативного лечения, направленного на снижение веса.

Кроме того, известно, что при превышении индекса массы тела более 35 - 40, консервативные методы лечения практически не оказывают долговременного лечебного эффекта. Наилучшим образом при этом зарекомендовали себя хирургические методы коррекции веса. Большинство из них являются достаточно травматичными оперативными вмешательствами, связанными с манипуляциями на полых органах (желудок, тонкая кишка) брюшной полости. Эти операции выполняются через большой разрез брюшной стенки и связаны с вскрытием просвета органов, их прошиванием и т.д.

Лапароскопическая установка желудочного бандажа является методом хирургической коррекции веса, сохраняющего все преимущества вышеуказанных методик, но при этом не сопровождающегося манипуляциями, связанными с вскрытием просвета полых органов (желудочный бандаж устанавливается поврех желудка), а также обладающего всеми преимуществами малотравматичного эндоскопического вмешательства. Благодаря этому значительным образом снижается операционный риск, улучшаются результаты лечения, а также степень дискомфорта пациента.

Суть метода заключается в разделении желудка на две неравные части наподобие песочных часов. Достигается это путем наложения на верхнюю часть желудка специального силиконового бандажа. В результате формируется полость в верхней части желудка объемом не более 30 куб. см, сообщающаяся через узкое отверстие с остальной частью желудка. Вследствие этого, после приема нескольких ложек твердой пищи, верхняя часть желудка растягивается и возникает ощущение переполненности желудка и сытости. Затем пища проходит в нижнюю часть желудка и происходит ее переваривание обычным образом.

При недостаточном эффекте установки силиконового кольца, существует возможность усилить или ослабить его эффект. Как правило, усиление производится рутинно через 1 мес. после операции. Достигается - с помощью уменьшения диаметра кольца путем введения в резервуар, который располагается по внутреннему его периметру, физиологического раствора. Такая возможность обеспечивается имплантацией под кожу пациента небольшого по размерам “устройства доступа”. Последнее представляет из себя резервуар, соединенный тонкой трубкой (диаметром 2 мм) с желудочным бандажом. Резервуар может быть пунктирован обычной по диаметру иглой и наполнен жидкостью, которая уменьшит внутренний диаметр кольца. Эта же техника позволяет в дальнейшем, если есть необходимость, увеличить его диаметр. Необходимость в этих манипуляциях обуславливается ходом лечения и темпами снижения веса.

Проведение такой операции обуславливает необходимость соблюдения определенных рекомендаций по диете. В первые три месяца следует придерживаться щадящего режима питания. Это необходимо для четкой фиксации бандажа в области желудка и предотвращения изменений в соотношениях верхнего и нижнего резервуаров, сформированных из желудка.

В дальнейшем рекомендации в общем виде выглядят следующим образом:

  • трехразовое питание небольшими порциями;
  • доброкачественная, преимущественно твердая пища;
  • медленное прожевывание пищи;
  • отсутствие промежуточных приемов пищи;
  • ограничение жидкостей во время приема пищи;
  • ограничение высококалорийных жидкостей;
  • отсутствие в пище газированных жидкостей и высококалорийных смесей и сладостей;
  • ограничение в рационе продуктов, обладающих повреждающим действием на желудок, а также медикаментов с подобным эффектом.

Эффект этой процедуры обуславливается тем, что пациент начинает есть медленно и мало. Постепенно формируется привычка к такому режиму питания.

Темпы потери веса индивидуальны, зависят во многом от характера питания и соблюдения рекомендаций. В среднем за первые 6 мес. пациенты теряют до 30 % излишнего веса, за 12 мес. - 40 %, за 2 года - 60 %.

Следует отметить, что при нормальном течении операции и послеоперационного периода, четком соблюдении рекомендаций, эффект от операции наблюдается во всех случаях. Важным преимуществом этой операции является также стойкость эффекта снижения веса и отсутствие необходимости в снятии желудочного кольца.

Желудочный бандаж изготовлен из силикона - инертного материала, не вызывающего раздражения окружающих тканей.

Следует помнить, что как и любая лапароскопическая операция, при определенных условиях лапароскопическое бандажирование желудка может быть переведено в обычное “открытое” (через разрез) вмешательство. Такие действия хирург предпринимает всегда в интересах безопасности пациента и достижения главной цели операции. Эффективность лечения при этом не изменяется.

Одной из специфических ситуаций после данной операции является расширение верхней части полости желудка, что приводит к потере эффекта вмешательства и как правило требует каких-либо активных хирургических действий. Следует обратить внимание, что одной из основных причин такого осложнения является несоблюдение рекомендаций по диете в ранние сроки после операции.

Необходимо помнить, что подавляющее большинство проблем, возникающих после подобного вмешательства, носят функциональных характер и легко корригируются соответствующей диетой или назначением медикаментозных средств.

Во избежание данных проблем пациент должен поддерживать постоянный контакт с гастроэнтерологом и хирургом, четко выполнять данные рекомендации.

Важным является тот факт, что при наличии сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения (например, камни желчного пузыря), в нашей клинике операция может быть выполнена одномоментно и также лапароскопически - т.е. без большого разреза.

Обращаем внимание, что вся приведенная информация является общей ознакомительной. Выбор метода лечения, решение вопроса о его необходимости и возможности применения в каждом конкретном случае могут быть правильно определены только при личной беседе с врачом, и в ряде случаев - после обследования и консультаций узкопрофильных специалистов.

Более подробную информацию о установке желудочного бандажа Вы можете получить у наших консультантов по телефонам: 8 (495) 544-87-24, 585-71-62, 585-71-63.

Установка желудочного бандажа в Москве (САО, СВАО) – лабораторные услуги (анализы и обследования) нашей клиники удобны для жителей Москвы, проживающих в районе станций метро Динамо, Аэропорт, Беговая, Белорусская, Петровско-Разумовская, Сокол, улица 1905 года, Хорошевское шоссе.


Смотрите также:
Изменение формы носа
Послеоперационный период после операции абдоминопластики

FacebookЖивой ЖурналTwitterВКонтактеОдноклассники.ru
Направления деятельности
О клинике



Copyright © 2000-2016 Медицинская компания "КОСМЕТОН". Все права защищены. При использовании материалов указание источника и гиперссылка на www.cosmeton.ru обязательны.
Создание и поддержка сайта: ALISA.design
Принимаем к оплате: