Хлоазма: симптоматика заболевания, помощь традиционной и нетрадиционной медицины

Хлоазмой в медицине называют гиперпигментацию кожи очагового характера. Хлоазмы фото наглядно показывают, что очаги поражения бывают различного размера, границы четко очерчены. Наиболее часто страдает кожа лица.

Рассмотрим подробнее симптомы хлоазмы: что это такое, причины появления и методы избавления от проблемы.

Содержание

Хлоазма-что это такое

Появление пигментных пятен на лице не вызывает беспокойства, зуда или болезненных ощущений. Темные пятна с четкими границами ведут себя как обыкновенные веснушки — бледнеют зимой, насыщаются цветом к лету, требуют плотного тонального крема и не создают никаких проблем, кроме эстетических.

Обнаружив на лице хлоазму, человек стремится от нее избавиться, вид неухоженной стареющей кожи не украшает никого. В ход идут дорогие кремы и отбеливающие сыворотки, но избавиться от хлоазмы сложнее, чем отбелить веснушки.

Мелазма и хлоазма – в чем разница?

В медицинских справочниках, если искать значение мелазмы (melasma), ответ будет совпадать с хлоазмой (chloasma). Мелазма возникла как обобщенное название. А хлоазмой часто называют пигментацию, возникающую во время беременности.

Некоторые медики считают, что на разницу между двумя пигментациями укажет локализация на частях тела, характер пигментных пятен. По их мнению, мелазма локализуется на лице, а хлоазма может быть на любом участке тела. Но в дерматологии и косметологии хлоазма и мелазма имеют одинаковые методы исследования, лечения и профилактику. Поэтому можно считать их синонимами. Кроме этого в последнее время все чаще используют термин меланодермия, так как он более корректен с лингвистической точки зрения, ведь «chloas» в переводе с греческого – зеленый, а «melas» — темный.

Причины возникновения

Причины ее появления не лежат на поверхности кожи, она вызвана сбоями в работе организма. Указывая на серьезные внутренние проблемы, хлоазма не поддается лечению до тех пор, пока не будет исправлена основная поломка в системе.

Избыточную и неравномерную концентрацию меланина могут вызывать гормональные нарушения, сбои в обмене веществ, чрезмерное облучение под палящим солнцем или в солярии. Появление хлоазмы — сигнал о нарушении работы какого-то органа или системы, связанной с обменом веществ или выработкой гормонов.

Этот факт подтверждается тем, что хлоазма часто “украшает” беременных женщин, пациентов с больной печенью, принимающих гормональные препараты, пациенток с воспалениями в репродуктивной системе.

Еще одна частая причина появления пигментных пятен — паразиты в организме. В случае, если пятна локализуются на губах и около рта необходим срочный визит к врачу.

Проявление хлоязмы на лице

Медицинские методы лечения хлоазмы

Успех лечения заболевания зависит от точности поставленного диагноза, ведь хлоазма — это только внешнее проявление более серьезных причин в нарушении работы внутренних органов.

За медицинской помощью нужно обращаться к дерматологу, он сделает все необходимые назначения и направления на анализы и исследования. Косметолог же позволяет избавиться от внешнего проявления заболевания и осветлить пятна.

Если хлоазма появилась у беременной женщины, то необходимо дождаться ее окончания. Обычно уже в течение периода кормления грудью заболевание исчезает бесследно без какого-либо лечения.

В остальных случаях косметическое избавление от пятен необходимо проводить в комплексе с выявлением причины появления заболевания и ее устранении. Полностью избавиться от хлоазмы практически невозможно.

Лишь 30 % пациентов добиваются значительного осветления пятен.

Коварность заболевания состоит в появлении рецидивов, спровоцировать которые может длительное пребывание на солнце, посещение солярия, сбой в работе ЖКТ или нарушение гормонального фона.

Существуют следующие основные методики косметической коррекции хлоазмы

  • Пилинг. Верхний слой кожи удаляется путем механического воздействия отшелушивающих частиц или химического воздействия специальных составов. Позволяет за несколько процедур осветлить пятна хлоазмы от 30 %.
  • Воздействие неодимовым или фракционным лазером. Неодимовый лазер оказывает более глубокое выжигающее действие в сравнении с фракционным.В отличие от пилинга, лазер затрагивает более глубокие слои кожи, соответственно, результат будет заметнее.
    Лазер дает лишь временный эффект, болезнь в дальнейшем возвращается. Процедура хорошо зарекомендовала себя в комплексном использовании вместе с осветляющими кремами.
  • Фотокоррекция. Разрушение пигментных пятен путем воздействия световых импульсов высокой плотности. Методика более травматична, чем использование лазера. После процедуры главным условием является защита кожи от воздействия ультрафиолета, иначе сохраняется 100%-ая вероятность возникновения рецидива.
  • Мезотерапия. Заключается во введении под кожу специальных коктейльных составов на основе кислот (фитиновая, аскорбиновая, гликолевая). Кислоты разрушают пигмент в слоях эпидермиса. Мезотерапия подлежит комплексному использованию вместе с пилингом.
  • Косметические осветляющие средства. Сыворотки, крема, маски, обладающие отбеливающим эффектом. Результат появится не после первого раза использования косметического средства, а спустя один или несколько курсов. В составе большинства косметических препаратов содержится гидрохинон — самое популярное на сегодня вещество в борьбе с пигментными пятнами.

Самый эффективный результат дает только комплексное сочетание нескольких видов косметических процедур, а также поиск внутренней причины возникновения хлоазмы, лечении ее.

Как проявляется

Медицинское описание данного явления — участок кожи с четкими контурами, на котором повышена пигментация. Пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и загар, начинает вырабатываться в повышенных количествах, на конкретном участке кожи появляется пятно темного цвета округлой или неправильной формы.

Оно не выступает над поверхностью, не западает и ничем, кроме цвета, о себе не напоминает. Цвет пятен напоминает темный загар, многочисленные пятна часто соединяются краями, лицо выглядит неровным, неухоженным.

Места, на которых может появиться хлоазма:

  • лоб;
  • кожа над верхней губой;
  • щеки;
  • переносица;
  • контур лица.

Особняком стоит еще одна зона, характерная только для девушек: пятна появляются симметрично вокруг рта, включая носогубные складки.

Сюда же относится пигментная линия, которая проходит через лоб, щеку и уходит на боковую поверхность шеи. Этот вид хлоазмы — важный ранний симптом серьезных поражений мозга, в частности по нему узнают о болезни Паркинсона.

Причины и предрасполагающие факторы меланоза

Синтез меланина осуществляется в меланоцитах (клетки эпидермиса). Различаю три вида пигмента, сочетание которых или преобладание одного из них является определяющим в цвете волос и кожи:

  • эумеланин, имеющий коричневую и черную окраску;
  • феомеланин — красной окраски;
  • лейкомеланин — бесцветный.

Хотя мелазма/хлоазма имеет преимущественно темную окраску, но ее цвет и оттенки зависят от сочетания тех или иных видов меланина.

Процессы синтеза пигмента и регуляция функции меланоцитов остаются не вполне понятными. Однако предполагается, что в основе нарушений лежит генетическая предрасположенность, которая проявляется при наличии определенных факторов. Установлено точно, что генетический фактор запускается под влиянием ультрафиолетового излучения опосредованным путем, способствуя увеличению образования свободных радикалов. Последние увеличивают окисление жиров, что может приводить к повреждению ДНК меланоцитов и ускорению перераспределения пигмента по их отросткам в клетки эпидермиса. Кроме того, сами УФ-лучи также способны повреждать ДНК клеток.

К основным предрасполагающим факторам относят:

  1. Чрезмерное УФ-облучение — 50-60%.
  2. Острые или хронические воспалительные процессы и гормональные расстройства, которые не связаны с беременностью, в том числе гормонпродуцирующие опухоли и гормональные контрацептивы (за исключением их использования в качестве заместительной терапии в менопаузальный период) —25-30%.
  3. Беременность — 18-25%.

Во втором и третьем случаях гормональные дисфункции тем или иным образом связаны с изменением содержания эстрогенов и прогестерона в организме. Менее значимые факторы — это нарушения обменных процессов в организме, расстройства функции печени и поджелудочной железы, желудка и кишечника, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов, неправильное применение косметических препаратов и процедур.

Диагностика

Дерматологи быстро диагностируют хлоазму. Достаточно осмотра пятна. Уточнив ситуацию и время появления, врач исключает родинки и потемнение кожи после повреждений, ссадин, ожогов.

Хлоазму необходимо дифференцировать от других видов пигментации:

  • монгольское пятно;
  • вторичные гиперпигментации;
  • профессиональные меланодермии;
  • пограничный и гигантский пигментные невусы.

При выявлении хлоазмы обследования делятся на два направления:

  1. Сиаскопия (осмотр прибором-сканером пятен в подробностях, позволяет заметить злокачественные изменения на самых ранних стадиях) и дерматоскопия (осмотр с помощью сильного увеличения). Эти исследования позволяют понять степень пигментации, глубину и назначить подходящее лечение этого косметического дефекта.
  2. Хлоазма является симптомом скрытых заболеваний, поэтому пациентам выдают направление на обследование внутренних органов. Без их выздоровления хлоазма будет возвращаться.

Причины заболевания

Основной причиной развития данной патологии являются нарушения в работе гормональной системы. По этой причине заболевание встречается чаще всего у женщин в период беременности, так как в это время наблюдается повышенный уровень эстрогенных гормонов в крови. Также хлоазма развивается у лиц с патологией половой системы и при заболеваниях почек.

После беременности гиперпигментация чаще всего бесследно исчезает, но в редких случаях она остается навсегда. Беременность является одной из причин появления хлоазмы, однако не совсем ясны механизмы развития хлоазмы в других случаях и при других системных патологиях.

Специалисты называют большое количество факторов, способных спровоцировать появление хлоазмы:

  • беременность (чаще всего);
  • период гормональной перестройки в организме (менопауза, половое созревание и др.)
  • гинекологические заболевания;
  • системные патологические состояния;
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • длительное пребывание на солнце и облучение УФ-лучами;
  • длительное употребление гормональных препаратов;
  • некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, малярия);
  • воздействие на кожу химических препаратов при использовании бытовой химии;
  • воздействие на кожу эфирных масел и других ингредиентов, находящихся в косметической композиции.

Как убрать хлоазму на лице

Успешное лечение хлоазмы возможно после точной диагностики заболеваний, которые ее вызвали. После того, как восстановлены обмен веществ и гормональный баланс, пигментация участков кожи становится косметической проблемой, которую можно легко исправить. Для успешного восстановления нужно соблюдать несколько правил:

  • избегать нахождения на ярком солнце;
  • использовать солнцезащитные кремы;
  • принимать витамины, которые назначит врач: аевит, кислота фолиевая, метионин, рибофлавин, уколы витаминов группы Б.
  • прекратить визиты в солярий;
  • отказаться от использования эфирных масел в косметике, они увеличивают чувствительность к солнцу и вызывают пигментацию.

Методы косметической коррекции лица

Посещение косметолога дает стойкий результат при лечении гиперпигментации на лице. Работа косметолога над хлоазмой сводится к следующим действиям:

  1. Защита от воздействия прямого солнца. С этой целью пациенту подбирают подходящие средства защиты.
  2. Снятие слоя отмерших клеток. Таким образом часть темных клеток механически удаляется и пятна становятся светлее. Кожа начинает активнее обновляться, и пятно постепенно исчезает.
  3. Подавление производства меланина на определенных участках. Для этого используется отбеливающая косметика с традиционными и современными компонентами: кислоты, экстракты растений, омега-3 и другие.

Кроме косметических средств, для коррекции используют аппаратные процедуры: дермобразии, лазерные коррекции, массажи, уколы.

Крем Скинорен 20% против хлоазмы

Медицинские препараты

Препараты, которые назначают для лечения хлоазмы, требуют тщательного соблюдения инструкций, дозировок и наблюдения специалиста. Передозировки или увеличение времени процедур может привести к обратному эффекту: кожа в зоне поражения будет излишне отбелена, этот участок будет также выделяться на лице. Кроме того, в некоторых случаях активное воздействие на мелазму может вызвать усиленную выработку меланина, и пятно потемнеет еще сильнее.

Для контроля над выработкой меланина врачи назначают витамины, влияющие на его выработку и выведение:

  1. Незаменимая аминокислота метионин эффективно осветляет хлоазму. Его назначают трижды в день по 0,5 гр.
  2. Аскорбиновая кислота при нанесении на кожу легко проникает сквозь внешний барьер, останавливает образование меланина, способствует активной выработке коллагена и отбеливает кожу. Для усиления эффекта назначают аскорбиновую кислоту для приема внутрь.
  3. Фолиевая кислота (витамин В9) благоприятно действует на кожу. Среди ее многочисленных полезных свойств способность создавать невидимую защиту от УФ-излучения. Принимают по 0,1 гр в день.
  4. Крем Скинорен решает не только проблемы избыточной пигментации, он очищает кожу от воспалений, помогает убрать следы угревой сыпи. Действующее вещество крема — азелаиновая кислота. Она подавляет развитие лишних меланоцитов, делая их нежизнеспособными. Для избавления от пигментации необходим курс около трех месяцев. 2,5 см полоски крема достаточно для нанесения на все лицо.

К каким врачам обращаться при этой проблеме

Проблемами с кожей занимаются специалисты — дерматологи. Начинать лечение можно также с записи к терапевту, который выпишет направление к дерматологу и к специалистам по основным хроническим заболеваниям. По результатам анализов и с учетом истории болезни можно получить направление к гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, неврологу и другим узким специалистам.

Профилактические меры появления хлоазмы

Специалистами разработан комплекс мер, соблюдение которых позволяет как предотвратить появление хлоазмы, так и избавиться от существующих пятен на коже:

  1. Принимать гормональные контрацептивы нужно с осторожностью, либо полностью отказаться от их использования, заменив другими видами.
  2. Пользоваться косметикой, содержащей защиту от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
  3. Очищать кожу только деликатными средствами, регулярно увлажнять ее.
  4. Исключить из употребления пищевые добавки, продукты питания, а также медицинские препараты с фото сенсибилизирующими веществами.
  5. Любые косметические отбеливающие процедуры применяют только после консультации со специалистом во избежание рецидива.

Как устранить хлоазму пилингом, показано в этом видео:

Лечением хлоазмы должны заниматься врачи и профессиональные косметологи. Хороший результат дает комплексное решение проблемы, устраняющее причину изнутри и снаружи.

Лечение в домашних условиях

Немалый опыт лечения хлоазмы накоплен в народной медицине. Различные способы наружного отбеливания зачастую довольно эффективны в борьбе с пятнами на лице. Примочки и припарки, то есть маски и компрессы, делают курсами по нескольку дней подряд, наблюдая за изменениями.

Маски для лица

  1. Перекись водорода смешивают с пивными дрожжами и нашатырным спиртом в пропорции 2:1:1, наносят точечно на пятна, держат не больше четверти часа.
  2. В столовую ложку растертой зелени петрушки добавляют по половине чайной ложки меда и лимонного сока. Наносят на все лицо на 20 минут. Эта смесь отбеливает, питает и тонизирует кожу, оказывает выраженный эффект на возрастную и усталую кожу.
  3. Прекрасным отбеливающим свойством на кожу обладают кефир, йогурт, сметана, ацидофилин. Для удобства нанесения и защиты от быстрого высыхания кисломолочный продукт можно смешать с овсяными хлопьями, которые будут мягко отшелушивать верхний слой.

Лосьоны, Компрессы

Если маска готовится на раз, лосьон для отбеливания можно приготовить на несколько дней подряд. Кожу протирают ватным диском с лосьоном дважды в день.

Для интенсивного использования берут ватный диск или марлю складывают в несколько раз, пропитывают полезным составом и прикладывают к проблемным местам. Сверху укрывают пленкой и сухой тканью для сохранения тепла и эффективного воздействия.

  • смесь яблочного уксуса и воды 1:1;
  • огуречный лосьон: сок одного огурца смешивают с соком половинки лимона.

Профилактика хлоазмы

Профилактика заболевания заключается в выявлении причин хлоазмы и принятии последующей лечебной тактики. Во время курса лечения следует соблюдать некоторые ограничения:

  • не загорать на солнце и в солярии;
  • не допускать попадания прямых солнечных лучей на пятна;
  • применять естественную защиту от солнца: шляпы, очки, зонты;
  • пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты SPF не менее 50;
  • защищать кожу от перегрева и перепада температуры;
  • на время курса лечения сделать перерыв в косметологических и прочих процедурах.

Хлоазма во время беременности

Пигментация во время беременности усиливается, это нормальное явление с которым не стоит бороться. Темнеют ареолы, линия внизу живота, становятся заметнее веснушки. Гормональные перемены организма, работающего с двойной нагрузкой, провоцируют появление мелазмы.

Беременным женщинам желательно беречься от солнца, вовремя пить витамины, продумать рацион, богатый морской рыбой, зеленью, овощами и фруктами.

Если пятна все же появились, они сами исчезнут через 3-5 месяцев после родов. В том случае, если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Пигментация может сигналить о внутренних неполадках в организме, после беременности особенно важно проверить правильную работу яичников и щитовидной железы, работа этих органов может измениться за период беременности.

Очаговая пигментация кожи – хлоазма

Это заболевание чаще всего проявляется на фоне повышенного уровня меланина в слоях эпидермиса. Как правило, женщины подвержены пигментации на лице намного чаще мужчин.

Недуг может появиться на фоне изменений гормонального фона. Например, когда женщина вынашивает ребенка, кормит его грудным молоком или принимает гормональные препараты. В таких ситуациях болезнь исчезает сама по себе во время стабилизации гормонов в организме. В иных случаях хлоазма может возникнуть в период инвазивных заболеваний, при проблемах гинекологического характера, если нарушена работа мочеполовой системы или организму не хватает витаминов.

Методы диагностики мелазмы

Для исследования гиперпигментации используют цифровой дерматоскоп, специальную лампу Вуда (прибор, который излучает ультрафиолетовый свет в длинноволновом спектре).

Относительно гистологического исследования под лампой Вуда выделяют три типа хлоазмы:

· Эпидермальный – очаг поражения под лампой Вуда становится ярче и контрастно выглядит относительно здоровых участков кожи. Такая реакция связана с высоким количеством меланина в эпидермисе. Что касается лечения, то это легкая форма заболевания, которая поддается лечению.

· Дермальный – очаг поражения под лампой Вуда не выделяется ярко от остальных участков. Данный процесс свидетельствует о наличии пигмента в дерме, то есть меланин с поверхностного слоя кожи переместился с помощью макрофагов в дерму.

· Смешанный – одни участки контрастируются, а другие – нет. Такая реакция свидетельствует как о поверхностном, так и глубоком расположении пигмента. Если вовремя начать лечение, то можно частично задержать прогрессирование болезни.

Профилактика

Как бы легко ни поддавалось лечению заболевание, его всегда проще предупредить. Чтобы предотвратить развитие хлоазмы, рекомендуется беречь свою кожу от солнечного воздействия. Для этих целей следует пользоваться специальными кремами, носить головные уборы с козырьком. Контакты кожи с химическими веществами (бензин, машинное масло) также рекомендуется минимизировать. Не следует забывать о важности своевременного лечения заболеваний, правильного и полноценного питания. Благодаря таким простым советам можно не задаваться вопросом, какими симптомами сопровождается хлоазма, фото пациентов с таким диагнозом искать в специализированной литературе.

пятна хлоазмы

Видео об удалении пигментных пятен

  • Автор: Юлия
  • Распечатать

Решила пойти по стопам мамы, которая работает в сельской поликлинике, и стать врачом. Окончила школу с золотой медалью, была самой лучшей ученицей, но, приехав в город поступать в медицинский институт, завалила экзамен. Оцените статью:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Причины образования хлоазмы и основные симптомы

Лечение дисгидроза традиционными и народными средствами. Профилактика дисгидроза

Народная медицина при хлоазме

В качестве вспомогательных средств можно использовать рецепты народной медицины. Хорошие результаты дают маски с природными отбеливающими веществами:

  • Горчичная маска. Взять 1 ст. л. порошка горчицы и развести ее теплой водой до консистенции густой сметаны. Нанести маску на участки пигментации и держать до момента, когда появится чувство жжения. После этого маску требуется смыть.
  • Отбеливающая маска с перекисью водорода. Взять 2 ст. л. перекиси водорода (3%) и смешать их с 1 ст. л. лимонного сока. Намочить в смеси кусок марли и приложить к месту пигментации на 10-15 минут. Смыть теплой водой.
  • Арбузная маска. Лицо распарить над отваром ромашки лекарственной, после этого нанести на места пигментации растертую спелую мякоть арбуза. Смыть через 20 минут.
  • Необходимо взять за правило ежедневно умывать кожу отбеливающими веществами: соком грейпфрута, кефиром, отваром свежей петрушки. Полезно в летние месяцы обрабатывать хлоазмы соком чистотела, а зимой использовать его спиртовую настойку.

Особенности лечения

В первую очередь необходимо заметить, что хлоазма, лечение которой обязательно носит комплексный характер, весьма коварное проявление пигментации. Помимо назначения лекарственных средств пациенту, как правило, предписывается целая система поведения, направленная на скорейшее выздоровление. В первую очередь рекомендуется оградить себя от принятия солнечных ванн и ограничить посещение солярия. По результатам анализов можно начать пить гормоны, чтобы несколько скорректировать их показатели в организме. Не менее важно принимать пребиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ.

Хлоазма на лице отлично поддается лечению медикаментозно. В данном случае специалисты рекомендуют прием витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Отличные результаты дают отбеливающие кремы (к примеру, «Ахремин»). Дополнительно может быть рекомендован пилинг с использованием кислот.

Если женщина находится в положении, терапия подбирается с учетом состояния ее здоровья. В большинстве случаев лечение и вовсе откладывается, так как после появления малыша на свет хлоазма проходит самостоятельно.

хлоазма лечение

Мелазма/хлоазма: фото

Мелазма на лице

Мелазма на лице

Мелазма на теле

хлоазма на спине

Что такое мелазма

Мелазма – это результат чрезмерной выработки в клетках кожного покрова пигмента меланина. Подобное нарушение относится к доброкачественным, для общего здоровья и жизни человека оно не представляет опасности. Проблема является исключительно косметической, ведь мелазма портит внешний вид и может привести к серьезному нарушению психоэмоционального фона.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Чрезмерная пигментация в данном случае не злокачественная, поэтому даже обширные мелазмы никогда не перерождаются в меланому (онкология дермы).

Рассматриваемое нарушение – это пятна, не имеющие четких контуров и формы(«расплывчатые»), их цвет может иметь разные оттенки коричневого или желтого. Подобная проблема часто возникает на открытых участках тела (лицо и ладони, шея), но может появиться и на спине. Мелазма имеет три важных особенности: не образуется на слизистых оболочках, не шелушится и на ощупь не отличается от здоровых участков дермы.

В холодное время года пятна могут становиться бледнее, но летом они приобретают чрезмерную выраженность, что связано с попаданием на пораженные участки кожного покрова солнечных лучей.

Виды мелазмы

Рассматриваемое нарушение в медицине имеет достаточно сложную классификацию. Сначала идет выделение видов мелазмы по месту расположения:

  • мандибулярная – визуально определяемые изменения отмечаются в нижней части лица, чаще поражают линию нижнечелюстной дуги;
  • центрофасциальная – выраженная пигментация локализована в центральной части лица, пятна могут располагаться в любом месте, но не затрагивают щеки;
  • малярная – проблема возникает на щеках, может частично затрагивать нос.

  • персистирующая – пятна не исчезают полностью, но периодически становятся значительно бледнее (болезнь течет по принципу хронических патологий «обострение/ремиссия»);
  • преходящая – на фоне устранения причин или факторов-провокаторов пятна исчезают без медицинского вмешательства.

Но основное различие врачами делается по глубине поражения мелазмой дермы, ведь от этого будет зависеть выбор схемы терапии.

Эпидермальная

Эта форма заболевания считается наиболее легкой, она отлично поддается лечению. Чрезмерная пигментация происходит только в эпидермисе – наружном, верхнем слое кожи. Часто лечебные мероприятия сводятся не к применению лекарственных средств, а проведению специфических косметических средств и процедур.

Эпидермальная мелазма характеризуется светлым оттенком пятна и его ровными контурами.

Дермальная

Пигментные пятна отличаются темным цветом и «размытостью». Поражается не только верхний слой кожи, но и более глубокие – косметические средства и даже агрессивные отбеливающие или очищающие процедуры не дадут должного эффекта.

Дермальная мелазма очень тяжело поддается лечению и чем раньше оно начинается, тем больше шансов на успех. Хотя бы частичный – осветление пятен.

Смешанная

Тоже сложная форма заболевания, так как на участках тела могут присутствовать и светлые, и темные пятна. Мелазма смешанного типа тяжело диагностируется и требует дифференциации с кожной лимфомой, немеланомным раком, псевдолейкодермией.

Грамотно подобранная терапия способна лишь ввести заболевание в стадию ремиссии, но к полному выздоровлению не приводит.

Смотрите в этом видео о лечении мелазмы лазером:

Классификация хлоазмы или мелазмы

Классификация хлоазмы по локализации пятен

· Центрофациальная

(пятна находятся в центре лба, на спинке носа, около верхней губы и на подбородке);

· Молярная

(пятна в области щек, крылья носа);

· Мандибулярная или нижнечелюстная

(пятна находятся в углах нижней челюсти).

В некоторых случаях пигментные пятна могут локализироваться на шее, на коже молочных желез, сосках. Еще реже, хлоазма проявляется на внутренней стороне бедер, на передней брюшной стенке, особенно вдоль средней линии живота при беременности.

Лечение с помощью народных методов

Многие предпочитают проводить лечение в домашних условиях, так как считают, что хлоазма не является серьёзным заболеванием. И чтобы получить желаемый результат обращаются за советами к бабушкам и их старым народным средствам.

Очень распространённым методом является следующий рецепт. Для того чтобы приготовить маску, которая поможет высветлить пигментованные участки, необходимо взять порошок куркумы – 6 ст. л., и свежее молоко – 11 ст. л. Затем смешайте компоненты. Полученная масса должна быть похожа на густую сметану. Полученную смесь лёгкими движениями наносите на проблемные участки.

И оставьте её до полного высыхания. После того как всё засохнет (максимум 17 мин) смойте маску водой комнатной температуры и промокните лицо бумажными полотенцами или мягкими махровыми. Маску необходимо наносить ежедневно пока не будет, достигнут желаемый результат.

Диагностика гиперпигментации

Выявление заболевания, подтверждение диагноза происходит достаточно тяжело. Мало установить факт гиперпигментации, нужно еще выяснить причину такого нарушения. Дело в том, что меланза может быть признаком серьезных и даже опасных дерматологических заболеваний – лентиго, невус Беккера, меланоз Риля и других.

Дифференциация в диагностике проводится с применением цифрового дерматоскопа, но окончательное заключение делается только после использования лампы Вуда (фильтра). Это диагностический прибор, которые позволяет рассмотреть пятна в ультрафиолетовых лучах длинноволнового спектра. Мало того, что удается вынести вердикт, врач может установить гистологический типа заболевания.

Без полноценной диагностики невозможно назначения эффективной, адекватной терапии.

Виды и локализация

  • Центрофациальная. Поражение появляется на губах, в области лба и на носу.
  • Молярная. Пигментация затрагивает щеки, скулы и боковые поверхности носа.
  • Нижнечелюстная. Хлоазма образуется на коже в области нижних челюстей.

Патологию необходимо дифференцировать от других кожных патологий — лентиго, лишай, лимфома кожи, ожог, пеллагра и другие. Пятна хлоазмы не шелушатся, не сопровождаются воспалениями, кожный зуд и жжение отсутствуют. Во время беременности часто появляется вертикальная коричневая полоса посредине живота, которая после родов постепенно светлеет и исчезает, такой характер течения хлоазмы относится к проходящему типу. Существует еще персистирующий тип — когда хлоазма не проходит, но после проведения терапии становится меньше. Помимо лица, гиперпигментация поражает:

  • кожный покров молочных желез и околососковое пространство;
  • туловище;
  • внутреннюю бедренную поверхность;
  • воротниковую зону.

Гистологические типы

  • Эпидермальный тип — характеризуется высоким содержанием меланина в кожном слое. При правильной терапии поддается лечению.
  • Дермальный тип — пигмент проникает глубоко в подкожный слой. Избавиться от пигментации невозможно, можно лишь осветлить хлоазму.
  • Смешанный тип — отличается разным расположением пигмента как в поверхностном слое, так и в глубоких слоях эпидермиса. Вовремя начатая терапия снизит проявление патологии.

Лечение патологии

После того как врачи исследовали состояние пациента, исключили онкопатологию кожи и желез внутренней секреции, назначается лечение . Как правило, оно включает комплекс медикаментозных препаратов и косметологических процедур. Тактика лечения направлена на то, чтобы скорректировать работу органов и желез, стимулирующих патологическую гиперпигментацию и максимально обесцветить пигментные пятна.

Основу наружного лечения составляют процедуры, которые подавляют выработку меланина в клетках кожи и его транспорт в более глубинные слои. Эпидермальный тип заболевания больше всего поддается лечению , а вот пигментацию дермального типа можно лишь немного осветлить, полностью такие пятна не проходят. Чаще всего пациентам назначают:

  1. Мезотерапевтические процедуры. Так называются лечебные инъекции в подкожный слой пигментационного пятна. Для пациента косметолог подбирает индивидуальные миксы, исходя из цвета, распространения и локализации пятен. В состав инъекционных препаратов включают гликолевую, аскорбиновую, азелаиновую, койевую и другие кислоты с отбеливающим эффектом. Другим компонентом могут стать экстракты лечебных трав: корень солодки, тутовника, оливы, цветков лилии белой, семян тмина, листьев земляники. Все они — источники сульфидов, фенолов, фенолкарбоновых кислот и ненасыщенных жирных кислот, усиливающих отбеливающий эффект. При лечении заболевания предпочтение отдается сложным миксам, содержащим витаминные добавки, поддерживающие состояние кожи лица.
  2. Лазерное излучение. Применение лазера в косметологии позволило решать задачи лечения на новом уровне. В короткие сроки можно добиться потрясающих результатов, причем пациент может вести привычный образ жизни и ходить на работу. Суть процедуры заключается в том, что косметолог направляет на пигментное пятно пучок лучей определенной длины (чаще всего 694 нм). Световую волну поглощает меланин, в результате под действием тепловой энергии разрушаются клетки, которые накапливают пигмент, пятно осветляется. Лазерное излучение назначается индивидуально по таким характеристикам, как время, точность и глубина воздействия, площадь и конфигурация пигментного пятна, ограниченное влияние на соседние участки кожи. Обязательно учитываются фототип кожи и степень ее увлажненности. В области воздействия лазера погибают все микробы, поэтому одновременно можно вылечить угревую сыпь и гнойничковые поражения кожи.
  3. Селективный фототермолиз. На пораженную хлоазмом зону направляется луч лазера, который разбивается на множество микролучей и образует решетку. В результате клетки кожи обновляются и в наружных, и в глубинных слоях, пигментация проходит.
  4. Лазерный пилинг. Процедура выполняется в 2-х разновидностях: углекислотный и эрбиевый пилинг. Углекислотный вариант позволяет обработать глубинные слои кожи, эрбиевый воздействует только на эпидермис. Под действием луча и химических составляющих клетки кожи испаряются, а на их месте образуются молодые, здоровые, без избытка меланина.
  5. Химический пилинг. Метод позволяет воздействовать на все слои кожи: поверхностные, средние и глубинные. С помощью таких веществ, как гидрохинон, третионон, ретиноиды, гликолевая и азелаиновая кислоты, сжигаются клетки кожи с отложенным меланином. После слущивания на их месте образуются новые здоровые клетки. Процедура помогает полностью избавиться от этой болезни или максимально осветлить пигментацию.
  6. Криотерапия. При заболевании назначается лечение холодом. Оно проводится с помощью жидкого азота. льда или охлажденного сухого воздуха. Цель криотерапии — воздействовать холодом на кожу в участках пигментации, активизировать кровоток и мобилизовать иммунную и нейрогуморальную системы. Контролируемое воздействие холодом вызывает разрушение патологических клеток. Разновидностью криотерапии является криопилинг, при котором клетки кожи в поврежденных местах выжигаются, а на их месте растут молодые, без отложений меланина.
  7. Биоревитализация. Инъекции с гиалуроновой кислотой нормализуют обменные процессы в клетках кожи, в том числе связанные с отложением меланина. В результате процедуры отшелушивается верхний слой эпидермиса в зоне пигментации, пятна обесцвечиваются.
  8. Фотоомоложение. Косметическая процедура, при которой на участок кожи воздействует световой и тепловой поток. Меланин воспринимает эти волны, поврежденная клетка перегревается и разрушается. Также фотоомоложение активизирует барьерную функцию эпидермиса и дермы.
  9. Препараты наружного действия на основе веществ, уменьшающих мелатонинобразование. К их числу относят кремы и мази типа Мезан, Ахремин, Чистотел, Метаморфоза, Гидрохиноновая мазь. Для отбеливания пигментных пятен применяются: белая осадочная ртуть, серная мазь, мазь с пергидролем, сулемовый спирт.

Медикаментозное лечение при хлоазме тоже направлено на борьбу с избыточным продуцированием меланина. Как правило, это гормональные препараты и лекарственные средства, нормализующие обмен веществ. Для регуляции выработки меланина назначаются витаминные комплексы с рибофлавином, фолиевой и аскорбиновой кислотами, виитаминами группы В.

Как проводится диагностика хлоазмы

Перед тем как поставить диагноз врач-дерматолог проводит осмотр проблемного участка кожи, устанавливает причины и лечение определяет соответственно.

Если все признаки указывают на то, что это действительно хлоазма, он должен обязательно задать вам несколько вопросов, таких как:

  • не являются ли эти пятна врождёнными;
  • не было ли в ближайшее время воспалительного процесса на указанном участке.

Для более точного диагностирования используют несколько методов:

  • дерматоскопия;
  • сиаскопия.

Они помогают уточнить, насколько сильно внутри распространены пигментные пятна и на какой глубине они находятся. Эти значения необходимо выбрать, чтобы выбрать правильный и самый эффективный метод лечения.

Очень часто для того чтобы выяснить из-за чего возникла болезнь проводят ряд таких обследований:

  • коппрограмма;
  • гастроскопия
  • ультразвуковая диагностика печени;
  • биохимические пробы печени;
  • анализы на обнаружения дисбактериоза;
  • если присутствует симптомы острого живота, в срочном порядке необходимо сделать ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Лица женского пола должны пройти обследование у гинеколога. Чтобы избежать серьёзных заболеваний репродуктивных органов. Ведь они также могут стать причиной недуга.

Также проводят дифференциальную диагностику патологии с помощью профессиональной меланодермии, гиперпигменциями, которые образовались впоследствии ожога, пограничным пигментным невусом и монгольским пятном.

Как происходит лечение

Что такое Хлоазма

Пациенты, у которых была зарегистрированная хлоазма должны стараться проводить как можно меньше времени под прямыми солнечными лучами, а от соляриев желательно вообще отказаться на некоторое время. Необходимо провести коррекцию в тех системах, где произошли нарушения.

В первую очередь это может быть гормональная система и обмен внутренних веществ. Для того чтобы стабилизировать работу систем и всего организма в целом необходимо провести курс терапии. В этом случае врачи чаще всего назначают витаминную терапию.

В её состав входят:

  • витамины группы В;
  • аскорбиновая кислота;
  • рибофлавин;
  • фолиевая кислота.

Лечение в больнице такими препаратами – не обязательное. Можно пройти курс лечения дома, только обязательно нужно периодически посещать лечащего врача, что бы он мог увидеть динамику улучшений.

Стоит заметить, что точных приёмов лечения до сих пор не найдено. Лечение построено на косметологических приёмах. С их помощью мастера высветляют проблемные участки до нужной окраски. Ещё, используя специальные инструменты, способствуют снижения уровня выработки меланиновых клеток в организме. И методом отшелушивания убирают отмершие участки кожи на проблемных участках.

Для того чтобы уменьшить образование меланина в организме необходимо принимать следующие вещества:

  • ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах ( в их число входят: гидрохинон, азелаиновая кислота);
  • ингибиторы тирзиназы – это арбутин, койевая кислота;
  • продукты, в которых содержится витамин С.

Почти все вышеуказанные продукты токсического характера. Но, не смотря на это, при их употреблении результат стаёт заметным, спустя небольшое количество времени. Вышеперечисленные вещества – это составляющие многих мазей и кремов, которые имеют отбеливающий эффект.

Часто во время патологии используют ряд пилингов:

  • фенеловый;
  • АНА;
  • гликоливый;
  • ТСА.

Очень эффективными являются следующие процедуры:

  • лазерный пилинг;
  • дермабразия;
  • криотерапия.

Бороться с хлоазмой и многими другими пигментными заболеваниями могут:

  • лазерная косметология;
  • мезотерапия;
  • фотоомоложение;
  • крио массаж.

Каждый из методов необходимо повторять, для того чтобы добиться хорошего результата. В период беременности лечение данной болезни проводить запрещено. Поскольку большинство веществ токсические, тем самым можно нанести плоду непоправимый вред.

После рождения ребёнка, как правило, пигментные пятна исчезают сами по себе. Если же не происходит этого, тогда стоит обратится к специалисту. Если ваш младенец находится на грудном вскармливании, будьте готовы к тому, что его придётся перевести на искусственное питание.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий